「子どもが口の中が痛いと言っている…」
「食べるたびに痛そうだけど病院へ行くべき？」
子どもが口の中を痛がっていると、口内炎なのか、風邪や感染症なのか、受診したほうがいいのか迷いますよね。
口の中の痛みは、口内炎だけでなく、手足口病やヘルパンギーナ、喉の炎症、口の中の傷など、さまざまな原因で起こります。
軽い症状なら自然に改善することもありますが、痛みのために水分が取れなくなっている場合は注意が必要です。
この記事では、子どもが口の中を痛がる主な原因や受診の目安、自宅でできる対処法について分かりやすく解説します。
子どもが口の中を痛がる主な原因
子どもの口の中が痛くなる原因には、次のようなものがあります。
- 口内炎
- 手足口病
- ヘルパンギーナ
- 喉や扁桃腺の炎症
- 歯や歯ぐきの炎症
- 口の中を噛んだり傷つけたりした
- 熱いものや硬いものなどによる刺激
口の中に炎症や傷があると、食べ物や飲み物が触れたときに痛みを感じることがあります。
また、手足口病では口の中や手足などに水疱を伴う発疹が出ることがあり、ヘルパンギーナでは発熱とともに喉の痛みや水疱がみられることがあります。:chatgpt-content-reference{index=”1″}
口の痛みがあるときに確認したいポイント
「口が痛い」という症状だけで原因を判断するのは難しいため、次のような点を確認してみましょう。
- いつから痛がっているか
- 口の中に口内炎や水疱、傷があるか
- 歯や歯ぐきが腫れていないか
- 喉も痛がっていないか
- 発熱があるか
- 手や足にも発疹がないか
- 食事が取れているか
- 水分が取れているか
- おしっこが普段通り出ているか
- 普段と比べて元気があるか
特に、食事よりも水分が取れているかを確認することが大切です。
様子を見られることがあるケース
口の中が少し痛くても、全身状態が安定している場合は、自宅で様子を見られることがあります。
水分が取れている
痛みがあっても、少量ずつ水分を取れていて、おしっこも普段通り出ている場合は、すぐに緊急受診が必要とは限りません。
一度にたくさん飲ませるのが難しいときは、飲める範囲で少量ずつ与えてみましょう。
ある程度元気がある
食欲が少し落ちていても、水分が取れていて、普段と大きく変わらず過ごせている場合は、症状の変化を見ながら経過をみることがあります。
ただし、元気があることだけで安全と判断せず、水分やおしっこ、発熱なども一緒に確認しましょう。
痛みが少しずつ改善している
口の中の傷や口内炎などで、時間とともに痛みが軽くなっている場合は、経過を見られることがあります。
一方で、痛みが強くなっている、口の中の症状が増えているなどの場合は、受診を検討しましょう。
こんなときは病院を受診しよう
水分がほとんど取れない
口の痛みが強く、水分をほとんど飲めない場合は注意が必要です。
水分不足が続くと脱水につながる可能性があるため、早めに小児科などへ相談しましょう。
水分が取れないうえに、おしっこが少ない・出ない、ぐったりしている場合は、より早い受診が必要です。
発熱が続いている
口の痛みと発熱が一緒にある場合は、感染症などが原因になっていることがあります。
特に高い熱が続く、元気がない、嘔吐などほかの症状もある場合は医療機関へ相談しましょう。
口の中に水疱や潰瘍が複数ある
口の中に水疱や潰瘍が複数あり、発熱や手足の発疹などを伴っている場合は、手足口病やヘルパンギーナなどの感染症も考えられます。
症状だけで病名を判断することはできないため、気になる場合は小児科へ相談しましょう。
大きな傷や出血がある
転んだ、ぶつけた、口の中を噛んだなどの後に大きな傷ができた場合や、出血が続いている場合は受診を検討してください。
強くぶつけた後に、意識がおかしい、呼吸がおかしいなど別の症状がある場合は、口の傷だけの問題と考えず緊急性を優先しましょう。
痛みが強くなっている
時間が経つにつれて痛みが強くなる、食事や水分を取るのが難しくなっている場合は、医療機関へ相談しましょう。
こんな症状があれば急いで受診を
口の中の痛みがあるとき、特に注意したいのは全身状態や呼吸・飲み込みの変化です。
- 呼吸が苦しそう
- 飲み込みが明らかに難しそう
- よだれが多く、水分が取れない
- ぐったりしている
- 呼びかけへの反応がおかしい
- 顔色や唇の色が明らかに悪い
- 水分が取れず、おしっこが出ない
- 急に状態が悪くなっている
このような症状がある場合は、口内炎などと自己判断して様子を見続けないことが大切です。
特に呼吸が苦しい、意識がおかしい、唇が紫色、顔色が明らかに悪いなどの場合は、119番を検討してください。厚生労働省も子どもの呼吸困難や明らかな顔色不良、意識障害などを救急車を呼ぶ目安として案内しています。:chatgpt-content-reference{index=”2″}
自宅でできる対処法
刺激の少ない食べ物を選ぶ
口の中が痛いときは、硬いものや刺激の強いものを避け、子どもが食べやすいものを選びましょう。
おかゆや柔らかいもの、プリン、ゼリーなど、のど越しのよいものが食べやすい場合があります。
厚生労働省の保育所向け資料でも、口の中に水疱や潰瘍がある場合は、おかゆなど水分の多いものやプリン、ヨーグルト、ゼリーなど、のど越しのよいものが例として挙げられています。:chatgpt-content-reference{index=”3″}
少量ずつ水分を取る
口の中が痛いと、一度にたくさん飲むのを嫌がることがあります。
その場合は、無理に一度で多く飲ませるのではなく、飲める範囲で少量ずつ水分を取らせましょう。
水分をほとんど取れない状態が続く場合は、家庭で無理に対応せず受診を検討してください。
口の中を無理に触らない
痛がっている部分を指で触ったり、無理に確認したりすると、さらに痛みや刺激につながることがあります。
口の中を確認するときも、無理に口を開けさせないようにしましょう。
口の中を清潔に保つ
食後などに口の中を清潔にすることは大切ですが、痛みが強いときに無理にうがいをさせる必要はありません。
年齢に応じて、できる範囲で口の中を清潔に保ちましょう。
無理に食べさせない
口の中が痛いときは、食欲が落ちることがあります。
短期間食事量が減っても、まずは水分が取れているかを確認しましょう。
食べられるようになってきたら、子どもが食べやすいものから少しずつ戻していきます。
手足や喉にも症状がないか確認しよう
口の中の痛みがあるときは、口だけでなくほかの症状も確認してみましょう。
- 手のひらや足の裏に発疹がある
- 喉に水疱や強い赤みがある
- 発熱がある
- 鼻水や咳がある
- 歯や歯ぐきが痛い
- 嘔吐や下痢がある
例えば手足口病では口の中や手足に水疱を伴う発疹が出ることがあります。ヘルパンギーナでは、発熱とともに喉の痛みや水疱がみられます。:chatgpt-content-reference{index=”4″}
ただし、似た症状を起こす病気もあるため、症状だけで病名を決めつけないようにしましょう。
夜間や休日に受診するか迷ったら#8000
夜間や休日に子どもが口の中を痛がり、「今すぐ病院へ行ったほうがいい？」と迷うこともありますよね。
緊急性が高い症状がある場合は119番が優先ですが、そこまでではないものの受診するか迷う場合は、子ども医療電話相談「#8000」を利用できる場合があります。
#8000では、小児科医師や看護師に子どもの症状について相談し、受診の必要性や家庭での対処方法についてアドバイスを受けられます。
利用できる時間帯は自治体によって異なるため、最新の情報を確認してください。:chatgpt-content-reference{index=”5″}
まとめ
子どもが口の中を痛がる原因は、口内炎や口の中の傷だけでなく、手足口病やヘルパンギーナ、喉の炎症などさまざまです。
まずは、次のポイントを確認してみましょう。
- 水分が取れているか
- おしっこが普段通り出ているか
- 普段と比べて元気があるか
- 発熱があるか
- 口の中に水疱や傷があるか
- 手足や喉にも症状があるか
一方で、水分がほとんど取れない、おしっこが出ない、ぐったりしている、飲み込みが難しい、呼吸が苦しそうなどの場合は、早めの受診や緊急対応を考えてください。
夜間や休日に受診するか迷ったときは、#8000に相談する方法もあります。
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