「急に子どもの体に発疹が出てきた…」
「病院に行った方がいいのかな?」
子どもの発疹は突然現れることがあり、保護者としては心配になりますよね。
発疹の原因には、ウイルス感染、アレルギー、汗による皮膚トラブルなど、さまざまなものがあります。
また、発疹だけでなく、発熱や嘔吐、呼吸の症状、ぐったりしているなど、全身の状態によって受診の必要性が変わります。
そのため、「発疹があるかどうか」だけでなく、発疹の出方と子どもの全身状態を一緒に確認することが大切です。
この記事では、子どもに発疹が出たときに考えられる主な原因、確認したいポイント、受診を考える目安、自宅でできる対処法について分かりやすく解説します。
子どもの発疹で考えられる主な原因
子どもの発疹にはさまざまな原因があります。
代表的なものとして、次のようなものが考えられます。
- 風邪などのウイルス感染
- 突発性発疹
- 手足口病
- 水痘(みずぼうそう)
- アレルギーによるじんましん
- あせもや汗による皮膚トラブル
- 虫刺され
- 接触皮膚炎などのかぶれ
たとえば突発性発疹では、高い熱が数日続いた後、熱が下がるころに発疹が出ることがあります。日本小児科学会によると、主に生後6か月から2歳ごろに多くみられます。:chatgpt-content-reference{index=”1″}
一方、水痘では赤い発疹から水ぶくれ、かさぶたへと変化するなど、発疹の特徴が異なります。:chatgpt-content-reference{index=”2″}
このように、発疹だけを見て原因を自己判断するのは難しいため、発熱や機嫌、呼吸なども一緒に確認しましょう。
発疹が出たら、まず確認したいポイント
発疹を見つけたら、次のようなことを確認してみましょう。
- いつから発疹が出たのか
- どこから出始めたのか
- どの場所に広がっているか
- 赤いだけなのか、盛り上がっているのか
- 水ぶくれや膿があるのか
- かゆみや痛みがあるのか
- 発熱があるのか
- 咳や鼻水などがあるのか
- 嘔吐や下痢があるのか
- 普段通り元気があるか
発疹の変化を写真に撮っておくと、診察時に医師へ経過を伝えるときにも役立ちます。
発疹だけでなく「全身の状態」を確認しよう
発疹があると、どうしても皮膚だけに目が行きがちです。
しかし、受診するかどうかを考えるときは、子どもの全身状態も重要です。
元気や機嫌はどう?
普段通りに遊べているか、呼びかけにいつも通り反応するかなどを確認しましょう。
発疹があっても普段通りに過ごせている場合がありますが、発疹と一緒にぐったりしている、反応が悪いなどの変化がある場合は注意が必要です。
水分は取れている?
発熱や嘔吐、下痢などを伴っている場合は、水分が取れているか確認しましょう。
おしっこの回数が普段より大きく減っていないかも確認しておくと安心です。
呼吸に変化はない?
ゼーゼーしている、息苦しそう、呼吸が弱いなどの症状がないか確認しましょう。
発疹に加えて呼吸症状が急に出ている場合は、アレルギー反応など緊急性の高い状態も考える必要があります。厚生労働省も、じんましんなどの皮膚症状に加えて呼吸困難などが急に起こる場合をアナフィラキシーの症状として説明しています。:chatgpt-content-reference{index=”3″}
比較的落ち着いて経過を確認できることがあるケース
発疹が出たからといって、すべての場合で救急受診が必要になるわけではありません。
たとえば、
- 普段通りに反応している
- 水分が取れている
- 呼吸が苦しそうではない
- 意識がはっきりしている
- 発疹以外に強い症状がない
- 発疹が急激に悪化していない
といった場合は、子どもの状態を確認しながら経過を見ることがあります。
ただし、「発疹だけだから大丈夫」と決めつけることはできません。
発疹の広がり方や見た目が変化したり、発熱など別の症状が加わったりした場合は、医療機関へ相談しましょう。
こんな発疹は早めに医療機関へ相談しよう
高い熱や発熱が続いている
発疹と発熱が同時にある場合は、感染症などさまざまな原因が考えられます。
熱の高さだけで判断せず、発疹の出方や元気、水分、呼吸なども合わせて確認しましょう。
特に、発熱が続いている、症状が悪化している、元気がないなどの場合は小児科へ相談しましょう。
発疹が急速に広がっている
短時間で発疹がどんどん増えている場合や、顔や全身へ急速に広がっている場合は、医療機関へ相談しましょう。
発疹の広がり方だけで原因を判断することはできないため、ほかの症状がないかも確認します。
強いかゆみや痛みがある
強いかゆみで眠れない、皮膚を激しく掻いている、痛みを訴えているなどの場合は、皮膚科や小児科へ相談しましょう。
水ぶくれやただれがある
発疹に水ぶくれやただれ、膿などが伴っている場合は、感染症や皮膚の炎症など、診察が必要な状態の可能性があります。
特に広い範囲に広がっている、痛みが強い、発熱を伴っている場合は早めに相談しましょう。
発疹以外にも症状がある
次のような症状が一緒に出ている場合は、発疹だけの場合よりも注意が必要です。
- 繰り返し吐いている
- 強い腹痛がある
- 呼吸が苦しそう
- 顔や唇が腫れている
- ぐったりしている
- 呼びかけへの反応が悪い
- 水分が取れない
特に、食べ物や薬などを摂取した後に、じんましんや発疹とともに呼吸が苦しい、喉が締め付けられる、繰り返し吐く、ぐったりするなどの症状が急に現れた場合は、アナフィラキシーの可能性があります。厚生労働省は、皮膚症状だけでなく呼吸器・消化器・全身症状が急に現れることがあるとしています。:chatgpt-content-reference{index=”4″}
「押しても消えない発疹」には注意
発疹を確認するときは、色や形だけでなく、皮膚を軽く押したときに色が変化するかを見ることがあります。
赤紫色の点状の発疹などで、押しても色が消えないように見える場合は、自己判断で長く様子を見ず、医療機関へ相談しましょう。
特に、押しても消えない発疹に加えて、発熱、ぐったりしている、意識がおかしいなどの症状がある場合は、緊急性の高い病気が隠れている可能性があります。
判断が難しい場合は、発疹の写真を撮ったうえで医療機関へ相談すると状況を伝えやすくなります。
このような場合は119を考えて
発疹だけでなく、次のような症状がある場合は緊急性が高い可能性があります。
- 呼吸が苦しそう
- 呼吸が弱い
- 唇の色が紫色になっている
- 顔色が明らかに悪い
- 意識がもうろうとしている
- 呼びかけても反応が乏しい
- けいれんがある
- 発疹やじんましんに加えて急な呼吸症状がある
- 強い嘔吐や腹痛などを伴って急激に状態が悪化している
厚生労働省は、子どもで呼吸が苦しそう、呼吸が弱い、唇が紫色、顔色が明らかに悪い、意識障害やけいれんなどがある場合は、緊急性が高い症状として119を案内しています。:chatgpt-content-reference{index=”5″}
特に発疹と呼吸症状が急に一緒に出ている場合は、アナフィラキシーなどの可能性もあるため、救急対応を考えましょう。
自宅でできる対処法
発疹を強くこすらない
かゆみがあっても、強く掻いたりこすったりすると皮膚を傷つけることがあります。
爪を短く整えて、掻き壊さないようにしましょう。
汗をかいていたら肌を清潔にする
汗による皮膚トラブルが考えられる場合は、汗をかいたままにせず、やさしく拭いたり、必要に応じて着替えたりしましょう。
新しく使ったものがないか確認する
発疹が出る前に、
- 新しい食べ物
- 新しい薬
- 新しい洗剤
- 新しい石けんや化粧品
- 虫刺され
- 新しい衣類
などがなかったか確認してみましょう。
原因を特定できるとは限りませんが、受診時に医師へ伝える大切な情報になります。
発疹の写真を撮っておく
発疹は時間が経つと薄くなったり、場所や見た目が変化したりすることがあります。
可能であれば、発疹が出たときの写真を撮っておきましょう。
「いつから」「どこに」「どのように広がったか」も一緒にメモしておくと、診察時に経過を伝えやすくなります。
自己判断で薬を塗り続けない
発疹の原因によって必要な治療は異なります。
以前処方された薬や、家に残っている薬を自己判断で使い続けるのではなく、原因が分からない発疹が続く場合は医師や薬剤師へ相談しましょう。
発疹があるときは感染症にも注意
子どもの発疹には、感染症に伴って現れるものもあります。
たとえば、突発性発疹では高熱が数日続いた後、解熱とともに発疹が現れることがあります。:chatgpt-content-reference{index=”6″}
また、水痘では赤い発疹、水ぶくれ、膿疱、かさぶたなどが混在することがあります。:chatgpt-content-reference{index=”7″}
そのため、発疹が出たときは、保育園や幼稚園などで感染症が流行していないか、周囲に同じような症状の人がいないかも確認しておくとよいでしょう。
感染症が疑われる場合は、受診前に医療機関へ電話で症状を伝え、受診方法を確認すると安心です。
夜間に発疹が出て受診を迷ったら#8000
夜間や休日に急に発疹が出て、「病院に行ったほうがいいのかな?」と迷うこともありますよね。
緊急性が高い症状ではないものの、受診するべきか判断に迷う場合は、子ども医療電話相談「#8000」を利用できる場合があります。
#8000では、休日や夜間に子どもの症状について、小児科医師や看護師へ相談できます。
厚生労働省によると、#8000では、子どもの症状にどう対処すればよいか、病院を受診したほうがよいかなどについて相談できます。:chatgpt-content-reference{index=”8″}
ただし、利用できる時間は地域によって異なります。
呼吸が苦しい、意識がおかしい、唇が紫色など、明らかに緊急性が高い場合は、#8000への相談を待たず119を利用してください。
#8000はどんな時に使う?子どもの夜間救急相談を分かりやすく解説
子どもの発疹で確認したいポイント
- いつから発疹が出たか
- どこから出始めたか
- どの範囲に広がっているか
- 赤い、盛り上がっている、水ぶくれなどどんな状態か
- かゆみや痛みがあるか
- 発熱があるか
- 嘔吐や下痢があるか
- 呼吸が苦しくないか
- 水分が取れているか
- 普段通り元気があるか
- 新しい食べ物や薬などを使っていないか
- 発疹の写真を撮ったか
発疹は見た目が似ていても原因が異なることがあります。
「いつから・どこに・どんなふうに出たか」を記録しておくと、医療機関で相談するときに役立ちます。
まとめ
子どもの発疹には、ウイルス感染、突発性発疹、手足口病、水痘、アレルギー、あせもなどさまざまな原因があります。
発疹が出たときは、皮膚だけを見るのではなく、元気や機嫌、水分、発熱、嘔吐、呼吸など全身の状態も確認しましょう。
特に次のような症状がある場合は注意が必要です。
- 発疹が急速に広がっている
- 高熱や発熱が続いている
- 強いかゆみや痛みがある
- 水ぶくれやただれがある
- 繰り返し吐いている
- 水分が取れない
- ぐったりしている
- 発疹と一緒に呼吸が苦しそう
- 顔や唇が腫れている
- 押しても消えないように見える赤紫色の発疹がある
特に、発疹やじんましんと一緒に呼吸が苦しい、唇が紫色、意識がおかしいなどの症状が急に現れた場合は、緊急性が高い可能性があります。
そのような場合は#8000への相談を待たず、119を利用してください。
緊急性が判断しにくい場合は、発疹の写真や症状が出た時間などを記録したうえで、小児科などの医療機関へ相談しましょう。
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