「赤ちゃんのうんちの色がいつもと違う…」
「この色って大丈夫？病院へ行った方がいいの？」
赤ちゃんの便は、母乳やミルク、離乳食、体調などによって色が変わることがあります。
黄色や緑色など、心配のない色も多い一方で、白っぽい便や血が混じった便、真っ黒な便など、早めに医療機関へ相談したい色もあります。
特に赤ちゃんでは、便の色が病気の早期発見につながることがあります。
この記事では、赤ちゃんの便の色ごとの特徴や受診の目安、自宅で確認したいポイントについて分かりやすく解説します。
赤ちゃんのうんちは何色なら大丈夫？
赤ちゃんの便の色には個人差があり、黄色、茶色、緑色などさまざまです。
母乳やミルクを飲んでいる赤ちゃんでは、黄色〜黄緑色っぽい便が見られることもあります。
離乳食が始まると、食べたものによって便の色が変化することもあります。
そのため、便の色だけで病気かどうかを判断することはできません。
便の色と一緒に、赤ちゃんの元気、哺乳や食事、水分、おしっこ、嘔吐なども確認しましょう。
赤ちゃんの便の色ごとの特徴
黄色〜黄土色の便
黄色や黄土色の便は、赤ちゃんによく見られる色です。
普段からこのような色で、赤ちゃんの元気や哺乳などにも問題がなければ、便の色だけで慌てる必要はありません。
緑色の便
赤ちゃんの便は緑色になることもあります。
胆汁の色などが影響することがあり、緑色だからといって必ず病気というわけではありません。
元気や哺乳が普段通りで、ほかに気になる症状がなければ、まず経過を確認してみましょう。
茶色の便
離乳食が進むにつれて、便が茶色っぽくなることがあります。
食べたものによって色が変わることもあるため、便の色だけで異常とは判断できません。
白っぽい・クリーム色・灰色っぽい便
赤ちゃんの便で特に注意したいのが、白っぽい、クリーム色、灰白色などの便です。
母子健康手帳には便色カードが掲載されており、便の色を確認することで、胆道閉鎖症などの病気を早期に発見するために活用されています。
特に生後1〜4か月ごろまでは便の色に注意することが大切です。
母子健康手帳の便色カードで1〜3番に近い色の場合や、これまで普通だった便が1〜3番に近い色へ変化した場合は、1日も早く小児科や小児外科などへ相談してください。
また、生後2週を過ぎても皮膚や白目の黄色さが続いている場合や、おしっこが濃い黄色の場合も、医師などへ相談することが勧められています。
黒っぽい便・真っ黒な便
赤ちゃんの便が黒っぽく見える場合は、食べたものや鉄剤などの影響によることもあります。
一方で、タールのように真っ黒な便が続く場合は、消化管からの出血などが隠れている可能性があります。
いつもの便とは明らかに違う真っ黒な便が出た場合は、写真を撮って医療機関へ相談しましょう。
赤い便・血が混じった便
赤いものが便に混じっている場合は、血液の可能性があります。
肛門周辺の小さな傷などで血が付くこともありますが、腸の病気などが原因の場合もあります。
血が多い、何度も血が混じる、腹痛や嘔吐、ぐったりなどを伴う場合は、早めに医療機関へ相談してください。
特に注意したい「白っぽい便」
赤ちゃんの便については、色の中でも白っぽい便を見逃さないことが大切です。
胆汁の流れに問題があると、便の色が薄くなることがあります。
胆道閉鎖症などの肝胆道系の病気では、便の色が薄くなることがあり、早期発見・早期治療が重要です。
日本小児科学会も、母子健康手帳の便色カードを活用した便色チェックが、胆道閉鎖症などの早期発見につながるとしています。
そのため、「白っぽいけど元気だから大丈夫」と自己判断せず、便色カードと見比べて気になる場合は早めに相談しましょう。
こんなときは早めに受診しよう
白っぽい便が出た
白色、クリーム色、灰白色などの便が出た場合は、特に赤ちゃんでは早めの相談が大切です。
母子健康手帳を持っている場合は、便色カードと明るい場所で見比べてみましょう。
判断が難しい場合は、便の写真を撮って小児科などへ相談してください。
真っ黒な便が出た
真っ黒でタールのような便が続いている場合は、消化管からの出血などの可能性があります。
普段の便とは明らかに違う場合は、自己判断で様子を見続けず、医療機関へ相談しましょう。
血が混じった便が出た
便に血が混じっている場合は、血の量や色、便の状態を確認しましょう。
血便を繰り返す、血が多い、腹痛や嘔吐、ぐったりなどを伴う場合は、早めの受診が必要です。
便の色の変化に加えて体調が悪い
便の色がいつもと違うだけでなく、次のような症状がある場合も注意してください。
- 哺乳量が明らかに減っている
- 水分が取れない
- おしっこが減っている
- 繰り返し吐いている
- ぐったりしている
- 呼びかけへの反応が悪い
- 顔色が悪い
- お腹が張っている
このような場合は、便の色だけを見るのではなく、赤ちゃんの全身状態を含めて医療機関へ相談しましょう。
自宅で確認しておきたいポイント
便の色が気になったときは、次のポイントを確認しておきましょう。
- 便の色
- 便の硬さや形
- 便の回数
- 血や粘液が混じっていないか
- いつから色が変わったか
- 母乳やミルク、食事の量
- おしっこの回数や量
- 嘔吐の有無
- 赤ちゃんの元気や機嫌
- 発熱の有無
便の写真を撮っておこう
便の色は、時間が経つと変化して見えることがあります。
また、受診時にはすでに普段の色に戻っていることもあります。
「いつもと違う」と感じたときは、可能であれば便の写真を撮っておくと診察時の参考になります。
写真だけで病気を判断することはできませんが、実際の便の色や状態を医師に伝える材料になります。
特に白っぽい便や血便など、気になる色が出たときは写真を残しておくとよいでしょう。
下痢をしている場合は水分にも注意
便の色の変化に加えて下痢をしている場合は、水分不足にも注意が必要です。
飲める状態であれば、少量ずつこまめに水分を取らせましょう。
赤ちゃんの場合、月齢や栄養方法によって適切な水分補給が異なるため、母乳やミルクなど普段の栄養方法を基本にしながら、必要に応じて医師や薬剤師へ相談してください。
水分が取れない、おしっこが減っている、ぐったりしているなどの場合は、早めに医療機関へ相談しましょう。
夜間に受診するか迷ったら#8000
夜間に便の色がいつもと違うことに気づくと、「今すぐ病院へ行くべき？」と迷うことがありますよね。
白っぽい便など、早めの相談が必要な色については、翌日まで自己判断で放置せず、医療機関への相談を検討してください。
また、ぐったりしている、呼びかけへの反応が悪い、繰り返し吐いているなど緊急性が高い場合は、#8000ではなく119番が優先です。
そこまでではないものの、受診するか迷う場合は、子ども医療電話相談「#8000」を利用できる場合があります。
利用できる時間帯は地域によって異なるため、厚生労働省の最新情報を確認してください。
まとめ
赤ちゃんの便は、母乳やミルク、離乳食、体調などによって色が変わることがあります。
黄色、黄土色、緑色などは赤ちゃんによく見られる便の色です。
一方で、次のような便は注意が必要です。
- 白っぽい・クリーム色・灰白色の便
- 真っ黒な便
- 血が混じった便
- 普段と明らかに違う便が繰り返し出る
特に白っぽい便は、胆道閉鎖症などの早期発見につながる重要なサインになることがあります。
母子健康手帳に便色カードがある場合は、明るい場所で便の色を確認してみましょう。
便の色だけでなく、哺乳や食事、水分、おしっこ、嘔吐、元気なども一緒に確認することが大切です。
判断に迷う場合は小児科へ相談し、夜間や休日で受診を迷ったときは#8000の利用も検討しましょう。
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